Opciones de medicamentos para la enfermedad de Crohn

Un tratamiento médico exitoso permite que su tejido intestinal sane y ayuda a aliviar síntomas como la fiebre, la diarrea y el dolor abdominal.

Hay varios grupos de medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Crohn. Algunas de estas opciones se utilizan para controlar los síntomas, lo que se conoce como inducción de la remisión. El tratamiento médico, también llamado mantenimiento de la remisión o mantenimiento, se usa para disminuir la frecuencia de los brotes de la enfermedad de Crohn.

Su doctor y usted son compañeros en el cuidado de su salud. Esta lista de medicamentos comunes para la enfermedad de Crohn puede ayudarle a iniciar una conversación informada con su médico.

Aminosalicilatos (5-ASA)

Incluyen los medicamentos que contienen ácido 5-aminosalicílico (5-ASA). Estos medicamentos no están aprobados específicamente por la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) para usarse en la enfermedad de Crohn, pero pueden funcionar para disminuir la inflamación del recubrimiento del tracto gastrointestinal.

Se cree que los aminosalicilatos son efectivos para el tratamiento de episodios leves a moderados de la enfermedad de Crohn y son útiles como tratamiento de mantenimiento para prevenir recaídas de la enfermedad. Funcionan mejor en el colon y no son particularmente efectivos si la enfermedad se limita al intestino delgado.

Ejemplos

Sulfasalazina
Mesalamina
Olsalazina
Balsalazida

Corticosteroides

Los corticosteroides suprimen el sistema inmune y se usan para tratar la enfermedad de Crohn moderada a gravemente activa. Estos medicamentos actúan de forma no específica, lo que significa que suprimen todo el sistema inmune en lugar de actuar en partes específicas del sistema inmune que causan inflamación.

Los corticosteroides tienen efectos secundarios significativos tanto a corto como a largo plazo y no deben usarse como medicamento de mantenimiento. Si no puede suspender la administración de esteroides sin sufrir una recaída de los síntomas, es posible que su médico necesite recetarle algún medicamento adicional para ayudar en el manejo terapéutico de la enfermedad.

Ejemplos

Estos medicamentos están disponibles de manera oral y rectal.

Prednisona
Metilprednisolona

Inmunomoduladores

Esta clase de medicamentos modula o suprime el sistema inmune del cuerpo para que no pueda causar una inflamación continua. Los inmunomoduladores, que pueden llevar varios meses en empezar a funcionar, suelen usarse en los casos en que los aminosalicilatos y los corticosteroides no han sido efectivos o lo han sido solo de forma parcial.

Estos medicamentos pueden ser útiles para reducir o eliminar la necesidad de corticosteroides y para mantener la remisión en personas que no han respondido a otros medicamentos indicados para este fin.

Ejemplos

Azatioprina
6-mercaptopurina
Ciclosporina
Tacrolimus

Antibióticos

Los antibióticos pueden tratar infecciones bacterianas en el tracto gastrointestinal. Las infecciones de la enfermedad de Crohn pueden incluir abscesos y fístulas alrededor del canal anal y la vagina.

Ejemplos

Metronidazol
Ampicilina
Ciprofloxacina

Terapias biológicas/biosimilares

Estos medicamentos son la última clase de terapia para personas con la enfermedad de Crohn que no han respondido bien a los tratamientos convencionales. Los medicamentos biológicos son anticuerpos cultivados en laboratorio que evitan que ciertas proteínas del cuerpo causen inflamación.

Ejemplos

Adalimumab
Certolizumab pegol
Infliximab
Natalizumab
Ustekinumab
Vedolizumab

Los medicamentos biosimilares son copias casi idénticas de otras terapias biológicas ya aprobadas. Tienen la misma eficacia y seguridad que la terapia biológica aprobada originalmente en la población de pacientes objetivo. Aprenda sobre los medicamentos biosimilares recientemente aprobados.

Ejemplos

Infliximab-abda
Infliximab-dyyb
Infliximab-qbtx
Infliximab-axxq